文章摘要:目的 分析立体定向脑电图（SEEG）引导下射频热凝毁损术对于治疗药物难治性癫痫的有效性。方法 将山东大学齐鲁医院癫痫诊疗中心2018年11月至2020年11月收治的14例药物难治性癫痫患者作为研究对象,通过SEEG明确致痫灶,对致痫灶实施SEEG引导下的射频热凝毁损术,分析其有效性及安全性。结果 14例患者共植入143根电极,根据SEEG结果共热凝50根电极。14例患者热凝后随访2～25个月,平均（8.29±7.90）个月,2例（14.3%）患者术后随访分别3个月及6个月,癫痫无发作为EngelI级;4例（28.57%）患者术后平均随访（3.75±0.5）个月,癫痫发作减少90%以上为EngelⅡ级;5例（35.71%）患者术后平均随访（8.0±6.32）个月,癫痫发作减少50%以上为EngelⅢ级;2例（14.3%）患者术后随访25个月癫痫发作减少不足50%,1例（7.1%）热凝后随访2个月发作基本同术前为EngelⅣ级。14例患者热凝前后发作频率差异有统计学意义（P=0.001 7）,且热凝后的效果随着时间的延长而减退。14例患者热凝后均未出现永久性功能损害。结论 SEEG引导下的射频热凝毁损术对药物难治性癫痫是一种安全、有效的疗法,影响其有效性的因素较多,它可以有效预测切除手术疗效,对特定类型的癫痫病灶可作为治疗的主要选择。

文章关键词:

论文分类号:R742.1

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